Etusivu Ajankohtaista Valinnanvapauskokeilussa keskeistä ovat terveyshyödyt ja yhdenveroinen saatavuus

27/10/2026

Valinnanvapauskokeilussa keskeistä ovat terveyshyödyt ja yhdenveroinen saatavuus

Fysioterapian sisällyttäminen 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeiluun vuoden 2027 alusta on etenemässä eduskunnan käsittelyyn. Suomen Fysioterapeutit nosti eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnalle antamassaan lausunnossa esiin useita fysioterapiapalveluiden laatuun, toteutukseen ja vaikuttavuuteen liittyviä huomioita.

Hallituksen esityksen (HE 186/2026 vp) mukaan 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilua laajennettaisiin koskemaan myös fysioterapiaa 1.1.2027 alkaen.

Kokeilussa korvattaisiin enintään neljä fysioterapiakäyntiä kalenterivuodessa ilman lääkärin lähetettä. Samalla kokeiluun kuuluvien yleislääkärikäyntien enimmäismäärä nostettaisiin nykyisestä kolmesta kuuteen käyntiin vuodessa ja kokeilun voimassaoloa jatkettaisiin vuoden 2028 loppuun.

Kyseessä on kuitenkin vasta hallituksen esitys, joten sen toimeenpano vaatii vielä eduskunnan hyväksynnän. Lopullinen toteutus ja aikataulu varmistuvat lainsäädäntökäsittelyn edetessä.

Toteutuneet käynnit ja korvausmenot eivät mittaa hyötyjä

Suomen Fysioterapeutteja eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnan kuulemistilaisuudessa 20.10. edustanut erityisasiantuntija Jarmo Mäkelä korostaa, että fysioterapian sisällyttäminen kokeiluun on sinänsä erittäin kannatettavaa.

– Oikea-aikaisella fysioterapialla voidaan tukea ikääntyneiden toimintakykyä, ehkäistä toimintarajoitteita ja vähentää muiden terveydenhuollon palvelujen tarvetta, hän muistuttaa.

Fysioterapiapalvelujen hyvä maantieteellinen saatavuus mahdollistaa myös sen, että kokeilun hyödyt voivat ulottua pienemmillekin paikkakunnille.

Täysin yksiselitteinen tämänhetkinen lakimuutosesitys ei kuitenkaan ole. Mäkelä kertoo liiton tuoneen kuulemistilaisuudessa esiin muun muassa seuraavat kehittämistarpeet:

Ensimmäinen fysioterapiakäynti tulisi toteuttaa lähtökohtaisesti lähivastaanottona, joko fysioterapeutin toimipisteessä tai asiakkaan kotona. Myöhemmillä käynneillä etävastaanotto voisi olla tarkoituksenmukainen vaihtoehto.
Fysioterapiakäynnin vähimmäiskeston tulee olla 45 minuuttia, kuten asetusluonnoksessa esitetään. Ensimmäisen käynnin tyypillisesti pidempi, noin 60 minuutin kesto sekä kotikäynnit tulisi huomioida korvaustaksassa.
Kokeilun käyttöönotto edellyttää selkeää ja monikanavaista viestintää, jotta ikääntyneet saavat tietoa palveluista, korvauksista ja osallistuvista palveluntuottajista.
Käyntimääräennusteissa on huomioitava palvelujen vaiheittainen käyttöönotto. Uusi palvelu ei saavuta kaikkia asiakkaita välittömästi.
Kokeilun vaikuttavuutta tulee arvioida toimintakyvyn, kivun, elämänlaadun ja kustannusvaikuttavuuden näkökulmista. Samalla tulee selvittää, onko neljä korvattavaa fysioterapiakäyntiä riittävä määrä ikääntyneiden kuntoutustarpeisiin.

– Kokeilun onnistumisen arvioinnissa keskeistä on tarkastella asiaa asiakkaiden saamien terveyshyötyjen ja palvelujen yhdenvertaisen saatavuuden näkökulmasta, ei pelkästään toteutuneita käyntejä tai korvausmenojen suuruutta, hän painottaa.

Mitä valinnanvapauskokeilu tarkoittaisi fysioterapiayrittäjille?

Mikäli eduskunta hyväksyy lakimuutoksen, yksityiset fysioterapiapalvelujen tuottajat voisivat hakeutua mukaan laajennettuun valinnanvapauskokeiluun täytettyään tietyt ehdot.

Kokeiluun osallistuminen edellyttäisi ensinnäkin voimassa olevaa suorakorvaussopimusta Kelan kanssa sekä erillistä valinnanvapauskokeilua koskevaa sopimusta. Lisäksi palveluntuottajan tulee olla rekisteröity Soteri-rekisteriin fysioterapiapalveluiden tuottajaksi.

Kela on ohjeistanut palveluntuottajia jo ennakkoon valmistautumismahdollisuuksista. Esimerkiksi suorakorvaussopimuksen tekemisen voi aloittaa jo nyt, vaikka lakimuutosta ei olekaan vielä hyväksytty. Mukaan haluavien tulee myös varautua kokeiluun liittyviin tilitysmenettelyihin ja tarvittavien lomakkeiden käyttöönottoon.

Kelan antamien ennakkotietojen mukaan kokeiluun ilmoittautuminen avautuisi 1. joulukuuta ja kokeilua koskevat sopimukset tulisivat voimaan aikaisintaan 1.1.2027. Enimmäishintoja ja korvaustaksoja ei vielä ole vahvistettu. Näin ollen myöskään asiakkaan maksettavaksi jäävää omavastuuosuutta ei voida vielä tarkasti ilmoittaa.

Kokeiluun osallistuvien palveluntuottajien olisi sitouduttava noudattamaan vahvistettuja enimmäishintoja. Korvaus maksettaisiin palveluntuottajalle suorakorvausmenettelyllä, jolloin asiakas maksaisi vastaanotolla vain hänelle kuuluvan omavastuuosuuden.

Suomen Fysioterapeutit on korostanut, että korvaustaksoissa tulisi huomioida fysioterapiapalvelun tosiasiallinen sisältö, ensimmäisen vastaanottokäynnin vaatima työ sekä mahdollisuus kotikäynteihin.

Tulossa webinaari 9.11.2026 klo 15–16

Mitä fysioterapiayrittäjän tulee tietää 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilusta ja siihen liittymisestä?

Suomen Fysioterapeutit järjestää aiheesta webinaarin, jossa käydään Jarmo Mäkelän johdolla läpi valinnanvapauskokeilun suunniteltua laajentamista ja sen vaikutuksia fysioterapiayrittäjien toimintaan.

Webinaarissa käsitellään muun muassa Kelan suorakorvausjärjestelmään liittymistä, valinnanvapauskokeiluun ilmoittautumista, sopimuksia, korvaus- ja tilitysmenettelyjä sekä kokeiluun valmistautumisen käytännön toimenpiteitä.

Lisäksi käydään läpi lainsäädännön ajankohtainen tilanne sekä tiedossa olevat korvaus- ja hinnoitteluperiaatteet.

Webinaari on suunnattu erityisesti fysioterapiayrittäjille ja yksityisille fysioterapiapalvelujen tuottajille, jotka harkitsevat osallistumista kokeiluun.

Ei ilmoittautumista. Katselulinkki (ja myöhemmin tallennelinkki) lähetetään Suomen Fysioterapeuttien jäsenille sähköpostitse. Löydät sen myös alta kirjauduttuasi ensin sivustolle omilla jäsentunnuksillasi.