Tuki- ja liikuntaelinvaivojen (tule) perinteinen hoitopolku, jossa edetään lääkärin lähetteellä fysioterapiaan ei ole kustannustehokas eikä vastaa kansalaisten tarpeisiin. Asiakasohjautumisen mallia on viime vuosina kehitetty sekä julkisella että yksityisellä sektorilla, mutta kansalaisten asenteet ja toimintatavat muuttuvat hitaasti.
Vanha lähetekulttuuri elää edelleen vahvana monien mielissä, pohtii Suomen Fysioterapeuttien puheenjohtaja Sanna Hosio.
Esimerkiksi julkisella sektorilla fysioterapeuttien suoravastaanotot, eli tule-vaivoista kärsivien asiakkaiden ohjaaminen suoraan fysioterapeutille ilman lääkärikäyntiä, ovat alati laajeneva käytäntö.
– Mielikuvat lääkärikeskeisen hoitopolun tarpeellisuudesta saavat valitettavan monet kuitenkin epäröimään, vaikka juuri näiden vaivojen arvioinnissa nimenomaan fysioterapeutit ovat parhaiten koulutettu ja osaavin ammattikunta, Hosio sanoo.
Hän arvelee, että vaivojen ilmaantuessa monella on mielessä pelko siitä, että kyseessä voisi olla jotain vakavampaa. Sen vuoksi voi tuntua turvallisemmalta hakeutua ensin lääkärin arvioon. Lääkäri on pitkään ollut suomalaisessa terveydenhuollossa ensikontakti, joten asenteet muuttuvat hitaasti.
– Fysioterapeuttien kattavan peruskoulutuksen kautta heillä on osaaminen arvioida vakavampiakin oireita, joiden perusteella asiakas ohjataan tarvittaessa lääkärin vastaanotolle.
Suoraan fysioterapeutin vastaanotolle hakeutuminen olisi hyvin usein kannattavaa. Näin kliininen arviointi ja kuntoutuksen aloitus tapahtuvat nopeammin, eivätkä vaivat turhaan pääse kroonistumaan tai aiheuttamaan lisää haittoja.
– Tämä on ensiarvoisen tärkeää henkilön toimintakyvyn, työkyvyn ja koko elämänlaadun kannalta, Hosio painottaa.
Tule-vaivat ovat myös kansantaloudellisesti merkittävä ongelma. Ne aiheuttavat vuosittain yhteiskunnalle useiden miljardien eurojen kustannukset.
Suomen Fysioterapeuttien arvion mukaan suoraan fysioterapeutin vastaanotolle pääsyä kehittämällä voitaisiin poistaa jopa puolitoista miljoonaa lääkärikäyntiä. Se tarkoittaa valtavia säästöjä perusterveydenhuollossa. Samalla oikea-aikainen kuntoutus auttaa välttämään raskaampia ja kalliimpia hoitomuotoja. Unohtamatta vältettyjä sairauslomapäiviä ja menetettyä työpanosta.
– Meidän tulisi kääntää ajatus lähetekäytännöstä juuri päinvastaiseksi. Siten, että lähtökohtana olisi aina ensin fysioterapeutti ja vasta sen jälkeen tarvittaessa lääkäri, Hosio pohtii ja korostaa, että hierarkkinen ajatus siitä, että fysioterapeutti olisi lääkäriin nähden toissijainen tai jollakin tavalla huonompi vaihtoehto on auttamatta vanhentunut.
